Атровент в Санкт-Петербурге

Показания к применению

Препарат Атровент показан к применению у взрослых и детей

в возрасте от 0 месяцев при следующих заболеваниях:

хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);

хронический бронхит;

эмфизема легких (повышенная воздушность легких);

бронхиальная астма.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение,

необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Не применяйте препарат Атровент:

если у Вас или Вашего ребенка аллергия на ипратропия бромид,

атропин и его производные или любые другие компоненты препарата;

если Вы беременны (I триместр).

Состав

1 мл раствора для ингаляций содержит:

Действующее вещество:

ипратропия бромид безводный (в виде моногидрата) - 0,25 мг.

Вспомогательные вещества:

бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия

хлорид, хлористоводородная кислота 1 н, вода очищенная.

Фармакологическое действие

Действующим веществом препарата Атровент является ипратропия

бромид (антихолинергическое средство), расслабляющий мышцы дыхательных путей и

вызывающий расширение бронхов.

Способ применения и дозы

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с

листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений

посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза:

Режим дозирования подбирается индивидуально из расчета 20

капель - около 1 мл (1 капля = 0,0125 мг ипратропия бромида безводного).

Во время лечения пациенты должны находиться под медицинским

наблюдением.

Поддерживающее лечение:

По 2,0 мл (40 капель = 0,5 мг) 3 - 4 раза в день.

Максимальная суточная доза - 8,0 мл (2 мг).

Острый бронхоспазм:

По 2,0 мл (40 капель = 0,5 мг).

Применение у детей и подростков:

Режим дозирования у детей старше 12 лет аналогичен режиму

дозирования у взрослых. Вы можете применять препарат у детей до 12 лет только

по назначению и под наблюдением врача.

Поддерживающее лечение:

Дети от 6 до 12 лет:

По 1,0 мл (20 капель = 0,25 мг) 3 - 4 раза в день.

Максимальная суточная доза - 4,0 мл (1 мг).

Дети до 6 лет:

По 0,4 - 1,0 мл (8 - 20 капель = 0,1 - 0,25 мг) 3 - 4 раза в

день.

Максимальная суточная доза - 4,0 мл (1 мг).

Острый бронхоспазм:

Дети от 6 до 12 лет:

По 1,0 мл (20 капель = 0,25 мг).

Дети до 6 лет:

По 0,4 - 1,0 мл (8 - 20 капель = 0,1 - 0,25 мг).

Важно:

При остром бронхоспазме Ваш лечащий врач может назначить

повторные ингаляции с уточнением интервала между ингаляциями для стабилизации

Вашего состояния, а также назначить совместное применение с бета2-адреномиметиками.

Путь и (или) способ введения:

Препарат Атровент предназначен только для ингаляционного

применения через небулайзер, его нельзя применять внутрь.

Раствор, используемый через небулайзер, необходимо вдыхать

через мундштук, либо при отсутствии мундштука использовать плотно прилегающую к

лицу маску.

Соблюдайте осторожность, чтобы раствор не попал Вам в

глаза!

Разведите дозу препарата Атровент, назначенную лечащим

врачом, в 3-4 мл 0,9 % раствора хлорида натрия (физиологический раствор) и

используйте ее во время ингаляции через небулайзер.

Важно:

приготовление раствора всегда выполняйте непосредственно

перед ингаляцией;

утилизируйте остатки разведенного раствора;

разведенный раствор используйте сразу (не храните его и не

готовьте заранее);

Вы можете использовать любую модель небулайзера для

выполнения ингаляций;

после каждой ингаляции промойте ингалирующее устройство.

Продолжительность терапии:

Продолжительность Вашей терапии определяется лечащим врачом

и зависит от текущего состояния заболевания и степени тяжести нежелательных

реакций. Следовательно, Вам не следует самостоятельно изменять или даже

прекращать терапию.

Если Вы забыли применить препарат Атровент:

Не применяйте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную

дозу.

Выполните следующую ингаляцию в назначенной дозе в обычное

время. Если Вы систематически забываете выполнить ингаляцию в назначенной дозе,

возможен риск усугубления одышки.

Если Вы прекратили применение препарата Атровент:

В таком случае возможно усугубление одышки при определенных

обстоятельствах. Поэтому не прерывайте или не прекращайте лечение препаратом

Атровент без консультации с лечащим врачом.

При наличии дополнительных вопросов по применению препарата

обратитесь к лечащему врачу.

Побочные действия

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Атровент

может вызывать нежелательные реакции, однако, они возникают не у всех.

Прекратите применение препарата и незамедлительно

свяжитесь с лечащим врачом, если у Вас или Вашего ребенка появились следующие

серьезные нежелательные реакции:

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из

100):

приступообразное затрудненное дыхание, вызванное сужением

дыхательных путей или спазмом мускулатуры бронхов (парадоксальный бронхоспазм

или бронхоспазм);

аллергические реакции, такие как массивный отек языка, губ,

лица, ротоглотки (ангионевротический отек);

учащенное сердцебиение (наджелудочковая тахикардия);

внезапное удушье, вызванное спазмом гортани (ларингоспазм);

тяжелая жизнеугрожающая аллергическая реакция, признаками

которой могут быть головокружение, резкое падение артериального давления,

потеря сознания (анафилактическая реакция).

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1

000):

хаотическая электрическая активность предсердий и

нерегулярные сокращения желудочков, сопровождающиеся учащенным сердцебиением,

ощущением тяжести в груди, одышкой (фибрилляция предсердий).

Оценив Ваше состояние, врач может изменить схему лечения,

решить прекратить лечение или снизить дозу.

Другие возможные нежелательные реакции, которые могут

возникать при применении препарата Атровент:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из

10):

головная боль;

головокружение;

раздражение глотки;

кашель;

сухость во рту;

тошнота;

нарушения моторики желудочно-кишечного тракта (боли в

животе, появление диареи, запора и т.д).

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из

100):

гиперчувствительность (аллергическая реакция);

нечеткое зрение;

расширение зрачка (мидриаз);

увеличение внутриглазного давления;

глаукома;

боль в глазах;

появление ореола (свечения) вокруг предметов;

покраснение в области конъюнктивы глаз (гиперемия

конъюнктивы);

отек роговицы;

ощущение сердцебиения;

отек глотки;

сухость глотки;

диарея;

запор;

рвота;

воспаление слизистой оболочки рта (стоматит);

отек рта;

сыпь;

зуд;

задержка мочеиспускания.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1

000):

нарушение фокусировки зрения при разной дальности видимости;

увеличение частоты сердечных сокращений;

крапивница (аллергическая реакция).

Сообщение о нежелательных реакциях:

Если у Вас или Вашего ребенка возникают какие-либо

нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация

распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не

перечисленные в листке- вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных

реакциях напрямую. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить

больше сведений о безопасности препарата.

Передозировка

Если Вы применили препарат Атровент больше, чем следовало:

Не превышайте рекомендуемую дозу, так как увеличение дозы не

обеспечит Вам дополнительной терапевтической пользы, но может привести к

развитию таких нежелательных (побочных) реакций, как сухость во рту, нарушение

зрения, учащённое сердцебиение.

В случае превышения дозы обратитесь к лечащему врачу для

назначения симптоматического лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно

принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Следующие препараты могут усиливать бронхорасширяющее

действие препарата Атровент:

бета-адренергические средства (применяются для лечения

бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни лёгких);

производные ксантина (применяются для лечения бронхиальной

астмы, астматического статуса, хронического бронхита, эмфиземы лёгких).

Не рекомендуется:

длительное одновременное применение препарата Атровент с

другими антихолинергическими препаратами (применяются для лечения бронхиальной

астмы или хронической обструктивной болезни лёгких) ввиду отсутствия данных;

одновременное применение препарата Атровент с ингаляционным

раствором кромоглициевой кислоты, т. к. при смешивании растворов возможно

образование осадка (реакция преципитации).

Следующие препараты усиливают антихолинергический эффект

(расширение бронхов и возникновение нежелательных реакций) препарата Атровент:

противопаркинсонические препараты (применяются для лечения

болезни Паркинсона);

хинидин (применяется для лечения нарушений ритма сердца);

трициклические антидепрессанты (применяются для лечения

депрессии).

Если у Вас в анамнезе закрытоугольная глаукома, то при

одновременном применении препарата Атровент и бета-адреномиметиков (например,

препараты для купирования приступа астмы) может повышаться риск развития

закрытоугольной глаукомы.

Препарат Атровент можно использовать для комбинированных

ингаляций одновременно с такими растворами для ингаляций, как: амброксола

гидрохлорид, бромгексина гидрохлорид, фенотерола гидробромид.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если Вы не знаете,

когда следует применять данные препараты совместно с препаратом Атровент.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °C, не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Особые указания

Перед применением препарата Атровент проконсультируйтесь с

лечащим врачом.

В случае развития тяжелых нежелательных реакций, прекратите

применение препарата и немедленно обратитесь к врачу.

Незамедлительно обратитесь к лечащему врачу, если Вы

испытываете внезапное, быстро ухудшающееся затрудненное дыхание (усиление

одышки). Немедленно прекратите применение препарата и обратитесь к лечащему

врачу, так как это может быть признаком угрожающего для жизни состояния,

называемого парадоксальным бронхоспазмом (внезапное появление одышки).

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если

какое-либо из указанных состояний относится к Вам или Вашему ребенку:

нарушения мочеиспускания (например, из-за пережатия шейки

мочевого пузыря вследствие увеличения предстательной железы);

муковисцидоз (наследственное заболевание, поражающее легкие,

поджелудочную железу, железы внешней секреции), в таком случае возможна

предрасположенность к нарушениям функции желудочно-кишечного тракта;

предрасположенность к развитию определенной формы глаукомы

(закрытоугольная глаукома).

Препарат Атровент для таких пациентов должен назначаться с

осторожностью. Своевременно сообщите о своем состоянии врачу, чтобы он назначил

правильное лечение.

Незамедлительно обратитесь к лечащему врачу, если после

применения препарата Атровент у Вас или Вашего ребенка появились следующие

реакции:

кожная сыпь;

массивный отек языка, губ и лица (ангионевротический отек);

отек ротоглотки;

тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок);

приступообразное затрудненное дыхание (бронхоспазм).

Не допускайте попадания препарата в глаза!

Во время ингаляции через небулайзер препарат Атровент может

попасть в глаза и вызвать осложнения. Для предотвращения попадания раствора в

глаза используйте мундштук или плотно прилегающую маску к лицу.

Обратитесь к офтальмологу, если при попадании препарата в

глаза у Вас или Вашего ребенка появились следующие симптомы (один или

несколько):

боль и дискомфорт в глазах;

нечеткое зрение;

появление ореола (свечения) у предметов и цветных пятен

перед глазами;

отек роговицы;

покраснение глаз;

повышение внутриглазного давления;

расширение зрачка (мидриаз).

Если развивается любая комбинация этих симптомов, требуется

применение глазных капель по согласованию с врачом.

Особую осторожность следует проявлять, если у Вас имеется

предрасположенность к закрытоугольной глаукоме, т. к. появление вышеуказанных

симптомов может свидетельствовать о развитии глаукомы.

Дети и подростки:

Препарат разрешен к применению у детей и подростков. У детей

в возрасте до 12 лет препарат применяется под наблюдением врача.

Беременность и грудное вскармливание:

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что

забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата

проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Клинических данных о влиянии препарата на течение

беременности и на женщин, кормящих грудью, нет.

Беременность:

Не применяйте препарат Атровент в I триместре беременности.

Если Вы беременны (находитесь на II или III триместре

беременности), Вы можете применять препарат, если лечащий врач рекомендовал

его, зная о Вашей беременности. Если Вы забеременели во время применения

данного препарата, незамедлительно сообщите об этом врачу. Врач примет решение

о возможности продолжения лечения.

Грудное вскармливание:

Вы можете применять препарат в период грудного

вскармливания, если Ваш лечащий врач рекомендовал применять его.

Управление транспортными средствами и работа с

механизмами:

Исследования по влиянию препарата на способность управлять

транспортными средствами и механизмами не проводились.

Во время применения препарата Атровент могут возникать такие

нежелательные реакции, как: головокружение, непроизвольные мышечные сокращения,

дрожь (тремор), нарушение фокусировки зрения при разной дальности видимости

(нарушение аккомодации глаз), временное расширение зрачка (мидриаз), нечеткое

зрение.

Если у Вас возникли подобные нежелательные реакции,

воздержитесь от управления транспортными средствами и работы с механизмами до

исчезновения указанных нежелательных реакций.

Препарат Атровент содержит бензалкония хлорид:

Бензалкония хлорид может вызывать парадоксальный

бронхоспазм.

Срок годности

5 лет