МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН таб 4мг n30 купить в Санкт-Петербурге

Не принимайте препарат

Метилпреднизолон-Фармасинтез:

если у Вас аллергия на

метилпреднизолон или любые другие компоненты препарата;

если у Вас

обнаружены системные грибковые инфекции (распространившаяся на другие органы или на все тело);

если Вы

одновременно применяете живые или ослабленные вакцины с иммуносупрессивными

дозами препарата Метилпреднизолон-Фармасинтез;

если у Вас

обнаружено повреждение головного мозга вследствие черепно-мозговой травмы;

если Вы

кормите ребенка грудью.

Препарат

Метилпреднизолон-Фармасинтез содержит действующее вещество метилпреднизолон,

которое относится к группе глюкокортикостероидов (ГКС) и представляет собой

синтетический аналог ГКС.

Большинство

показаний к применению метилпреднизолона обусловлено его

противовоспалительными, противоаллергическими свойствами, а также влиянием на

иммунные процессы в организме.

ГКС

- стероидные гормоны, вырабатываемых корой надпочечников и имеющих важное

значение для организма человека, влияющих на обмен веществ и его функции.

Метилпреднизолон не только оказывает существенное воздействие на процессы

воспаления и иммунного ответа в организме, но также влияет на углеводный,

белковый и жировой обмен. Кроме того, он влияет на сердечно-сосудистую систему,

скелетные мышцы и центральную нервную систему.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение,

необходимо обратиться к врачу.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно

принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Препараты, увеличивающие скорость метаболизма

метилпреднизолона, при применении которых требуется повышение дозы препарата Метилпреднизолон-Фармасинтез:

рифампицин (антибактериальный препарат,

применяемый для лечения туберкулезной инфекции);

карбамазепин, фенобарбитал,

фенитоин (препараты, применяемые для лечения эпилепсии);

эфедрин (препарат, применяемый при пониженном

артериальном

давлении (коллапс, шок, оперативные вмешательства, спинальная анестезия,

травма, кровопотеря, бактериемия, передозировка ганглиоблокирующих,

адреноблокаторов и других гипотензивных лекарственных средств);

теофиллин (препарат, применяемый

для лечения респираторных заболеваний, таких как хроническая обструктивная

болезнь легких и астма.

митотан и другие ингибиторы

функции коры надпочечников (применяются для симптоматического лечения

прогрессирующей (неоперабельной, метастатической или рецидивирующей) формы рака

коры надпочечников).

Не принимайте препарат Метилпреднизолон-Фармасинтез

совместно с антацидами, препаратами, предназначенными для лечения

кислотозависимых заболеваний желудочно­кишечного тракта, поскольку это может

привести к ухудшению всасывания метилпреднизолона.

Препараты, снижающие скорость метаболизма метилпреднизолона,

при применении которых требуется понижение дозы препарата

Метилпреднизолон-Фармасинтез:

изониазид (антибактериальный

препарат, применяемый для лечения туберкулезной инфекции);

итраконазол, кетоконазол

(противогрибковые препараты);

апрепитант, фосапрепитант

(противорвотные препараты);

дилтиазем (блокатор кальциевых

каналов, применяемый для лечения сердечно­сосудистых заболеваний);

индинавир, ритонавир

(противовирусные препараты, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции);

эстрогенсодержащие препараты,

применяемые внутрь для предотвращения нежелательной беременности;

кларитромицин, эритромицин,

тролеандомицин, олеандомицин (препараты, применяемые для лечения бактериальных

инфекций).

Препараты, совместный прием с которыми может приводить к

накоплению и возникновению нежелательных реакций:

Н-холинолитики (препараты, применяемые

для расслабления скелетной мускулатуры), например, панкуроний, векуроний.

Сообщалось о случаях поражения мышечной ткани (острая миопатия);

аминоглутетимид (препарат,

применяемый для лечения судорог, синдрома Кушинга,

рака молочной железы и рака

простаты) - может возникнуть обострение эндокринных изменений, вызванных

длительным лечением препаратом Метилпреднизолон-Фармасинтез;

циклоспорин (препарат, применяемый

для предотвращения отторжения пересаженных органов и тканей) - были отмечены

случаи возникновения судорог;

нестероидные противовоспалительные

препараты (НПВП), например, высокие дозы аспирина (ацетилсалициловой кислоты),

вероятно повышение риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения и

образования язв;

парацетамол (жаропонижающий,

обезболивающий препарат) - возрастает риск развития токсического действия на

печень;

препараты, снижающие концентрацию

калия в плазме крови (диуретики (препараты, увеличивающие мочевыделение),

ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС, амфотерицин В, ксантины, бета2-агонисты

(препараты, применяемые для лечения бронхолегочных заболеваний) - могут

приводить к снижению уровня калия в крови (гипокалемии);

натрийсодержащие препараты - могут

приводить к отекам и повышению артериального давления;

сердечные гликозиды (препараты,

применяемые для коррекции сердечного ритма) - имеется риск развития аритмий.

Препараты, которым потребуется корректировка дозы, при

совместном применении с препаратом Метилпреднизолон-Фармасинтез:

ингибиторы холинэстеразы

(препараты, применяемые для лечения нервно­мышечных заболеваний) - у пациентов

с миастенией gravis;

пероральные антикоагулянты

(препараты, применяемые внутрь для предотвращения свертываемости крови),

необходим постоянный врачебный контроль коагулограммы;

гипогликемические препараты

(препараты, применяемые для лечения сахарного диабета);

такролимус, циклофосфамид

(препараты, применяемые после пересадки органов);

соматотропин (препарат,

применяемый при дефиците гормона роста в организме);

андрогены (мужские половые гормоны)

– увеличивают риск развития отеков;

мексилетин (препарат, применяемый

для лечения нарушений сердечного ритма).

Антитиреоидные препараты и

тиреоидные гормоны: клиренс метилпреднизолона снижается при гипотиреозе и

повышается при гипертиреозе, поэтому дозу метилпреднизолона следует подбирать

на основании результатов функциональных тестов. Метилпреднизолон снижает

эффективность вакцин (живые вакцины на фоне метилпреднизолона могут вызвать

болезнь).

Возможно подавление реакций при проведении кожных проб при

применении препарата Метилпреднизолон-Фармасинтез.

Перед приемом препарата

Метилпреднизолон-Фармасинтез проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Перед началом лечения

сообщите Вашему врачу:

если у Вас

обнаружены язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, активная или

находящаяся в хроническом состоянии пептическая язва, воспаление пищевода

(эзофагит) или желудка (гастрит);

если у Вас

обнаружены такие заболевания кишечника, как язвенный колит, если существует

угроза перфорации, абсцесса или другой гнойной инфекции;

если у Вас

обнаружено выпячивание стенки кишечника (дивертикулит);

если Вы

недавно перенесли какие-либо операции по удалению части кишечника (кишечные

анастомозы);

если у Вас

обнаружены паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или

бактериальной природы, простой герпес (глазная форма), ветряная оспа, корь,

паразитарная глистная инфекция (стронгилоидоз), опоясывающий лишай;

если Вы

получаете препараты, подавляющие иммунную систему;

если у Вас

обнаружено поражение глаз вирусной этиологии (вирус герпеса), не рекомендуется

применение глюкокортикостероидов, ввиду риска развития вытекания жидкости из

глаза (перфорации роговицы);

если у Вас

активный или латентный туберкулез; применение препарата

Метилпреднизолон-Фармасинтез при наличии у Вас активной формы туберкулеза

должно быть ограничено случаями молниеносного и распространенного туберкулеза,

когда препарат Метилпреднизолон-Фармасинтез применяют для лечения заболевания в

сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией. Если Вам

назначен препарат Метилпреднизолон-Фармасинтез и у Вас подтвержден латентный

туберкулез или получены положительные туберкулиновые пробы, то лечение должно

проводить под строгим контролем врача, поскольку

возможно возобновление заболевания. Во время длительной терапии препаратом Вы

должны в этом случае получать соответствующее профилактическое лечение;

если у Вас

повышенный уровень жиров в крови (гиперлипидемия);

если у Вас

нарушена нервно-мышечная передача (миастения gravis);

если у Вас

обнаружено снижение прочности костей (остеопороз);

если у Вас

обнаружены хроническая сердечная недостаточность, острый и подострый инфаркт

миокарда;

если у Вас

обнаружены СПИД, ВИЧ-инфекция;

если у Вас

обнаружена почечная недостаточность;

следует

избегать применения препарата, если у Вас обнаружено заболевание коры

надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга) или вторичная недостаточность коры

надпочечников;

если у Вас

повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия);

если у Вас

сахарный диабет или предрасположенность к нему. Применение препарата

Метилпреднизолон-Фармасинтез может приводить к увеличению концентрации глюкозы

в плазме крови, ухудшению течения имеющегося сахарного диабета. Если Вы

длительно используете препарат Метилпреднизолон- Фармасинтез, может возникнуть

предрасположенность к развитию сахарного диабета;

если у Вас

заболевание, обусловленное снижением функции щитовидной железы и

недостаточностью выработки ею гормонов (гипотиреоз) или заболевание,

обусловленное повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз);

если у Вас

обнаружен острый психоз;

если у Вас

подтвержден судорожный синдром;

если у Вас

обнаружено сужение полей зрения (открытоугольная глаукома);

если у Вас

обнаружено тяжелое нарушение функции печени (особенно сопровождающееся

гипоальбуминемией) или почек;

если у Вас

обнаружены тромбоэмболические осложнения в настоящее время или имеется

предрасположенность к развитию этих осложнений, применение препарата

Метилпреднизолон-Фармасинтез допустимо только на фоне специфической

противомикробной терапии;

если у Вас

обнаружена системная склеродермия (редкое системное заболевание, характеризуется утолщением, отвердением кожи и

соединительной ткани), в связи с тем, что при приеме кортикостероидов, включая

метилпреднизолон, наблюдалась повышенная частота развития острой

склеродермической нефропатии;

если

аффективные расстройства (связанные с настроением) тяжелой степени происходили

у Вас или и у Ваших ближайших родственников ранее. К ним относятся депрессивные

или маниакально-депрессивные состояния, а также психозы, обусловленные приемом

стероидов;

если у Вас

обнаружена феохромоцитома (опухоль из ткани надпочечников, которая выделяет

гормоны, повышающие кровяное давление);

если Вы

находитесь в пожилом возрасте, Вам следует применять метилпреднизолон с

осторожностью в связи с повышенной опасностью развития снижения плотности

костей (остеопороза) и подъема артериального давления (артериальной

гипертензии).

Сообщите

своему врачу, если в процессе лечения препаратом Метилпреднизолон-Фармасинтез у Вас возникли следующие состояния:

Потенциально тяжелые

психические расстройства (особенно развитие депрессивного состояния и

суицидальных попыток). Симптомы обычно проявляются в течение нескольких дней

или недель после начала лечения. Большинство реакций исчезает либо после

снижения дозы, либо после отмены препарата. Несмотря на это, Вам может

потребоваться специфическое лечение, обратитесь за медицинской помощью. Также

необходимо учитывать возможность развития психических нарушений во время или

сразу после снижения дозы препарата или полной его отмены.

Накопление жировой ткани в

позвоночном канале (эпидуральный липоматоз) при использовании

метилпреднизолона. Обычно это происходит при длительном лечении высокими

дозами.

Признаки

развития инфекции. На фоне лечения препаратом Метилпреднизолон- Фармасинтез у

Вас может увеличиваться восприимчивость к инфекциям, некоторые инфекции могут

протекать в стертой форме, кроме того, могут развиваться новые инфекции. Кроме

того, снижается способность организма к предотвращению инфекционного процесса.

Развитие инфекций, вызываемых различными патогенными организмами, такими как

вирусы, бактерии, грибы, простейшие или гельминты, которые локализуются в

различных системах организма человека, может быть связано с применением у Вас

препарата Метилпреднизолон-Фармасинтез как в одиночку, так и в сочетании с

другими иммунодепрессантами, воздействующими на клеточный иммунитет, гуморальный иммунитет или на функцию клеток

крови нейтрофилов. Эти инфекции могут протекать нетяжело, однако, в ряде

случаев возможно тяжелое течение и тяжелый исход. Причем чем более высокие дозы

препарата применяются, тем выше вероятность развития инфекционных осложнений.

Ухудшение зрения. Длительное

применение препарата Метилпреднизолон- Фармасинтез может привести к

возникновению нарушений зрения (задней субкапсулярной катаракты и ядерной

катаракты, особенно у детей, экзофтальма или глаукомы с возможным поражением

зрительного нерва) и присоединению вторичной глазной грибковой или вирусной

инфекции, развитию поражения сетчатки глаза (центральной серозной

хориоретинопатии), что в свою очередь может привести к отслойке сетчатки.

Аллергические реакции,

например, отек губ, век, языка и/или гортани, удушье (признаки

ангионевротического отека).

Повышение артериального

давления, задержка жидкости и солей в организме, повышенное выведение калия,

гипокалиемический алкалоз. Вам может потребоваться ограничение потребления соли

и продуктов, содержащих калий.

Болезненность в костях,

переломы - это признаки остеопороза, может диагностироваться при длительном

применении высоких доз метилпреднизолона.

Усталость, слабость, потерю

веса, тошноту, рвоту и понос - признаки вторичной надпочечниковой

недостаточности, может развиться при применении препарата

Метилпреднизолон-Фармасинтез в терапевтических дозах в течение длительного

периода. Степень и длительность такого состояния индивидуальны у каждого и

зависят от дозы, частоты, времени введения и длительности лечения

метилпреднизолоном. Клинические проявления надпочечниковой недостаточности

можно уменьшить с помощью снижения дозы препарата или введением препарата через

сутки. Этот тип относительной недостаточности может продолжаться в течение

нескольких месяцев после окончания лечения, поэтому при любых стрессовых

ситуациях в этот период врач должен вновь назначить препарат

Метилпреднизолон-Фармасинтез.

Острая, нетерпимая боль в

области живота - признаки воспаления поджелудочной железы (панкреатита).

Чувство тяжести, дискомфорта

в правом подреберье, желтушность кожных покровов и слизистых, повышенная

утомляемость, ощущение горечи во рту - признаки нарушения функции печени.

Изменения на

коже, которые могут указывать на развитие злокачественных новообразований кожи (саркомы Капоши). После прекращения

терапии возможно наступление клинического улучшения (ремиссии) заболевания.

Поскольку осложнения при

лечении препаратом Метилпреднизолон-Фармасинтез зависят от величины дозы и

длительности лечения, то в каждом конкретном случае на основании анализа

соотношения риск/польза Ваш врач будет принимать решение о необходимости

применения метилпреднизолона, а также определять длительность лечения и частоту

введения препарата (ежедневное или прерывистое).

С целью лучшего контроля

Вашего состояния, в начале лечения будет применяться наименьшая доза препарата

Метилпреднизолон-Фармасинтез. При достижении необходимого эффекта при

возможности доза будет постепенно уменьшаться до поддерживающей или лечение

препаратом будет прекращено.

На фоне лечения препаратом

Метилпреднизолон-Фармасинтез возможно развитие различных психических

расстройств: от эйфории, бессонницы, неустойчивости настроения, изменений

личности и тяжелой депрессии до острых психотических проявлений. Кроме того, у

Вас могут усиливаться уже имеющиеся эмоциональная нестабильность или склонность

к психотическим реакциям.

В ряде исследований было

показано, что метилпреднизолон эффективно ускоряет процесс выздоровления при

обострении рассеянного склероза, однако не установлено, что метилпреднизолон

влияет на исход и развитие данного заболевания. Для достижения значимого эффекта

необходимо вводить достаточно высокие дозы метилпреднизолона.

Если Вы получаете дозы

метилпреднизолона, подавляющие иммунитет, Вам противопоказано введение живых

или живых ослабленных вакцин, но можно вводить убитые или инактивированные

вакцины, однако реакция на введение таких вакцин может быть снижена или даже отсутствовать.

Если Вы получаете лечение препаратом Метилпреднизолон-Фармасинтез в дозах, не

влияющих на иммунитет, по соответствующим показаниям может проводиться

иммунизация.

При применении

метилпреднизолона через 2 недели или 6 месяцев после травмы головного мозга

было зарегистрировано увеличение смертности пациентов, в связи с чем, системные

ГКС, в том числе, препарат Метилпреднизолон-Фармасинтез, не должны применяться

для лечения травматического повреждения головного мозга.

Применение

метилпреднизолона при септическом шоке ввиду отсутствия доказательств

эффективности и возможного увеличения риска смертельного исхода противопоказано

в ряде случаев (при повышении содержания креатинина в крови или в случае

развития вторичной инфекции на фоне лечения

метилпреднизолоном).

При применении препарата

Метилпреднизолон-Фармасинтез в терапевтических дозах в течение длительного

периода может развиться вторичная надпочечниковая недостаточность. При этом

могут появиться такие симптомы, как полная потеря аппетита (анорексия), тошнота,

рвота, летаргия, головная боль, лихорадка, боль в суставах, шелушение кожи,

боль в мышцах (миалгия), снижение массы тела и/или снижение артериального

давления. Данные эффекты возникают в связи с резким колебанием концентрации

метилпреднизолона в плазме крови.

Выраженность данной

нежелательной реакции можно уменьшить с помощью применения препарата через

день, либо постепенным снижением дозы.

Кроме того, развитие острой

надпочечниковой недостаточности, приводящей к тяжелому исходу, возможно при

резкой отмене у Вас препарата Метилпреднизолон- Фармасинтез.

Дети и

подростки:

Врач должен тщательно

контролировать рост и развитие детей, находящихся на длительном лечении

препаратом Метилпреднизолон-Фармасинтез. Задержка роста может наблюдаться у

детей, получающих длительную ежедневную, разделенную на несколько доз, терапию.

Длительное ежедневное применение препарата у детей возможно только по

абсолпомутнетным показаниям. Применение препарата через сутки может уменьшить

риск развития этой нежелательной реакции или позволит избежать его вовсе.

Дети, получающие длительную

терапию препаратом Метилпреднизолон-Фармасинтез, находятся в группе повышенного

риска развития повышения внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии).

Применение высоких доз

метилпреднизолона может приводить к развитию воспаления поджелудочной железы

(панкреатита) у детей.

3 года